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Zolpidem .....STUPEFIANT ???????#17142

17Contributeur(s)
bultusNic78ToSsyncmasterKenshoosaumixpharmaceuticpharma-espoirFrenchpharmJames_PatagueulManagerLoApreparateurlilithemilie1Bruno1304red
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ManagerWhoopsBixente64Sybergbultus
Nic78 Nic78icon_post
"

Un arrêté paru ce jour au « Journal officiel » soumet les présentations administrées par voie orale de zolpidem (Stilnox et génériques) à certaines conditions du régime des stupéfiants.

Considérant qu'il y a lieu de soumettre les médicaments à base de zolpidem administrés par voie orale à des conditions particulières de prescription et de délivrance, en raison d'un risque de pharmacodépendance, d'abus et d'usage détourné, l'arrêté du 7 janvier 2017 paru le 10 janvier au « Journal officiel » impose à ces présentations le respect d'une partie de la réglementation des stupéfiants.

Les médicaments à base de zolpidem administrés par voie orale sont soumis aux dispositions des articles R. 5132-5, R. 5132-29, R. 5132-33 à l'exception du premier alinéa du code de la Santé publique. À savoir, prescription sur ordonnance sécurisée, nombre d'unités de prise indiqué en toutes lettres, pas de chevauchement de délivrance. En revanche, l'ordonnance comportant du zolpidem n'aura pas à être exécutée dans la limite des trois jours suivant sa date d'établissement.

Ces nouvelles dispositions entreront en vigueur dans 90 jours.
Source : Lequotidiendupharmacien.fr
"

J'hallucine :-o :-o :-o :-o
Et pas les autres hypnotiques, ni les anxiolytiques ni la codéine ni le tramadol ni le laroxyl ni tout le reste. OMG ça va être un sacré bazar
ToS ToSicon_post
c'est stupéfiant en effet...
syncmaster syncmastericon_post
Les gens vont passer au zopiclone...
Kenshoo Kenshooicon_post
Jusqu'à ce que le zopiclone subisse le meme sort...
saumix saumixicon_post
heureusement que le tiers payant généralisé arrive : ils verront leurs toubibs plus souvent sans payer......
la solution est simple :le malade exigera des ordonnances prédatées à son toubib ! avec un simple calendrier il est facile de faire une ordonnance aujourd'hui le 12/01/17 puis au 09/02/17 , puis une au 09/03/17 de quatre semaines en quatre semaines!......suivante le 06/04 17 etc etc.....
h.p
pharmaceutic pharmaceuticicon_post
Dans mon secteur, ça m'étonnerait que la majorité des toubibs predatent des ordonnances... Je sens que ça va être galère à gérer... :paf
pharmaco
saumix saumixicon_post
j'ai jamais dit que ce sera facile....ils aiment bien encaisser ( bientot ) 25 euros pour une ordonnance........mais qu'est ce qu'on risque à suggérer aux malades de leur mettre un peu la pression???

j'en profite pour vous rappeller que la sécu rembourse les posologies officielles du Vidal :un somnifere se prend à UN comprimé par jour.... toute prescription à 2 ou 3 cps le soir est hors posologie normale et ( apres controle ) n'est pas remboursable , j'ai déja eut la petite dame de la sécu à ce sujet.....tres sympa d'entendre qu'en cas de dépassement de posologie , toute l'ordonnance sera rejetée....
h.p
pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Citation : saumix 

j'ai jamais dit que ce sera facile....ils aiment bien encaisser ( bientot ) 25 euros pour une ordonnance........mais qu'est ce qu'on risque à suggérer aux malades de leur mettre un peu la pression???

j'en profite pour vous rappeller que la sécu rembourse les posologies officielles du Vidal :un somnifere se prend à UN comprimé par jour.... toute prescription à 2 ou 3 cps le soir est hors posologie normale et ( apres controle ) n'est pas remboursable , j'ai déja eut la petite dame de la sécu à ce sujet.....tres sympa d'entendre qu'en cas de dépassement de posologie , toute l'ordonnance sera rejetée....
 


En même temps si la sécu ne rembourse qu'un comprimé par jour, c'est pas pour faire chier le monde, c'est parce que ce sont les recommandations officielles.

Maintenant que l'ordonnance est sécurisée pour le Stilnox, espérons que les pharmaciens aient peur de se faire chopper par l'inspecteur, et qu'ils se décident ENFIN à faire leur boulot de spécialiste des médocs correctement : un seul comprimé par jour, durée de traitement limitée (4 semaine, et en cas de renouvellement du toubib on précise en pharma que c'est le dernier renouvellement accepté)... Les traitements à 2 comprimés par jour pendant 10 ans, c'est fini !!
Frenchpharm Frenchpharmicon_post
Citation : pharma-espoir 

Citation : saumix 

j'ai jamais dit que ce sera facile....ils aiment bien encaisser ( bientot ) 25 euros pour une ordonnance........mais qu'est ce qu'on risque à suggérer aux malades de leur mettre un peu la pression???

j'en profite pour vous rappeller que la sécu rembourse les posologies officielles du Vidal :un somnifere se prend à UN comprimé par jour.... toute prescription à 2 ou 3 cps le soir est hors posologie normale et ( apres controle ) n'est pas remboursable , j'ai déja eut la petite dame de la sécu à ce sujet.....tres sympa d'entendre qu'en cas de dépassement de posologie , toute l'ordonnance sera rejetée....
 


En même temps si la sécu ne rembourse qu'un comprimé par jour, c'est pas pour faire chier le monde, c'est parce que ce sont les recommandations officielles.

Maintenant que l'ordonnance est sécurisée pour le Stilnox, espérons que les pharmaciens aient peur de se faire chopper par l'inspecteur, et qu'ils se décident ENFIN à faire leur boulot de spécialiste des médocs correctement : un seul comprimé par jour, durée de traitement limitée (4 semaine, et en cas de renouvellement du toubib on précise en pharma que c'est le dernier renouvellement accepté)... Les traitements à 2 comprimés par jour pendant 10 ans, c'est fini !!  


Je pense que c'est extrêmement dangereux de laisser les organismes payeurs appliquer ou non les recommandations selon leurs intérêts économiques! (voir le cas des USA, où petit à petit les assurances ont gagné le droit de faire ce qu'elles veulent).

Par contre je suis complètement d'accord avec toi sur le refus de certains pharmaciens d'exercer le métier pour lequel ils ont été formés.
Ma solution est différente néanmoins: sanctions ordinales/disciplinaires/légales pour pharmaciens et prescripteurs que ce soit par l'Inspection de la pharmacie, l'Ordre ...
syncmaster syncmastericon_post
Citation : pharma-espoir 
, durée de traitement limitée (4 semaine, et en cas de renouvellement du toubib on précise en pharma que c'est le dernier renouvellement accepté


mais bien sûr! comme ça tu perds le client....
James_Patagueul James_Patagueulicon_post
la poso est de 1/2 par jour au dessus de 65 ans, comment appliquer ça sans paumer le client ?


et pour le chevauchements ça va etre très contraignant, les medecins vont passer sur imovane sans doute
Manager Managericon_post
Le vrai problème c'est quand même la prescription durable des hypnotiques.
LoA LoAicon_post
Citation : syncmaster 

Citation : pharma-espoir 
, durée de traitement limitée (4 semaine, et en cas de renouvellement du toubib on précise en pharma que c'est le dernier renouvellement accepté


mais bien sûr! comme ça tu perds le client.... 


La phrase typique que j'ai en horreur !! Je précise que je suis titulaire et que je suis aussi là pour faire des bénéfices. Mais on applique la règlementation, on ne cherche pas à l'ignorer pour faire plaisir au client et le conserver. Car c'est un patient.
syncmaster syncmastericon_post
Ok. Vous refuserez donc également les prescriptions à 1cp/jour au-delà de 65 ans, les nouvelles prescriptions de tous les hypnotiques au-delà de 4 semaines, sans oublier les nouvelles prescriptions d'anxiolytiques au-delà de 12 semaines, parce que hein, ils faut les protéger d'eux-mêmes et des médecins, ces pauvres patients...

Je n'y crois pas une seconde.
Nic78 Nic78icon_post
Citation : syncmaster 

Ok. Vous refuserez donc également les prescriptions à 1cp/jour au-delà de 65 ans, les nouvelles prescriptions de tous les hypnotiques au-delà de 4 semaines, sans oublier les nouvelles prescriptions d'anxiolytiques au-delà de 12 semaines, parce que hein, ils faut les protéger d'eux-mêmes et des médecins, ces pauvres patients...

Je n'y crois pas une seconde. 


?????? Mise à part le 1/j sur les + de 65 ans j'ai toujours appliqué cela et je n'ai aucun problème......Je ne vois absolument pourquoi on passerait outre.
Pour le reste zolpidem stup bien sur on passera sur les autres.
saumix saumixicon_post
pour avoir reçu la petite dame de la sécu en 2011 , qui nous avais signalé comme illégales
et donc non remboursables les ordonnances d'un papy à 2 somniferes/jour qui avait une ordonnance tous les 2 mois....laCPAM du rhone avait découvert ce pot aux roses...et nous avait donc interdit de facturer plus de 28 cps...
quand en décembre , j'ai reçu une note de controle de surfacturations à rembourser à la sécu (412 euros ) car j'avais , par exemple , lu 2 boites d'eucreas au code barre , avec une posologie pour une boite /mois....ben je suis tenu de rembourser et ennuié d'avoir mal surveillé la facturation......
alors quand j'explique aux patients que je ne peux que donner un mois de traitement si je veux etre payé par la sécu , ils comprennent.....et si ils insistent je leur dit : seule solution: payez le de votre poche , ils se calment...
sinon?? laissez les voir les memes contraintes administratives chez les confrères....

on est bien gentil , mais on va pas perdre notre pognon pour leurs beaux yeux!!!!
h.p
preparateur preparateuricon_post
Chez nous bizarrement deux par jour ça passe pas mais un et demi oui!!
Donc on facture trois boites et le client paye les boites "intermédiaires".
Comment voulez vous être credilbles?
retrouvez moi sur
http://lepreparateur.over-blog.com/
lilith lilithicon_post
en appliquant les recommandations AMM ?????
Je préfère mourir debout que vivre à genoux!
preparateur preparateuricon_post
Ben non voyons! Si la sécu rembourse trois boites pour le boss c est trois boites! La sécu devrait être plus ferme.
retrouvez moi sur
http://lepreparateur.over-blog.com/
bultus bultusicon_post
Je suis aussi titulaire, et je n'ai jamais laissé passer plus de 2 boîtes en remboursé (depuis que je suis la boss) !
Ensuite, il est déjà arrivé que je fasse payer les 2 boîtes en plus, pour les patients qui n'ont pas une ordo chaque mois.

Mais j'essaye de respecter la règlementation et l'intérêt du patient. Et si je le perds, je le perds, mais honnêtement, ce n'est pas sur ça qu'on perd des patients.
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