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MEL dans le texte#12285

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jyt jyticon_post
Citation : loulou77 

extrapolation: si le monopole saute, adieu le maillage territorial, et danger aussi pour les pharmacies de centre commercial je pense, alors qu aujourd hui elles sont bien placées economiquement parlant ( pour les plus grosses).
 


Pharmacie de centre commercial, ....loyer voisin de 5% du CA, charges de personnel au mois 2% supérieures à la moyenne nationale à cause des horaires d'ouvertures...bien placées ????
Marge à 33% - 4% ( loyer supplémentaire ) - 2% ( charges de personnel supplémentaires ) = marge équivalente à 27% lorsqu'elles sont très bien gérées.
Peu de génériques.


Maillage territorial, il suffit de faire des pharmacies succursalistes ouvertes dans les villages de 10h à 12H et de 16 à 19H par exemple et le maillage est préservé.
becanne becanneicon_post
Comme les centres de prélevements chez nos confreres biologistes?
jyt jyticon_post
Je connais surtout les infirmières qui déposent les prises de sang à la pharmacie et le laboratoire qui passe les prendre.
C'est à ma connaissance le système le plus développé et le plus efficace.

Les centres de prélèvement.....c'est à mon sens quelque chose de très margianal ( pourquoi faire compliqué quand on peut faire simple ).

Pour les officines et dans le but d'une préservation du maillage territorial, les pharmacies succursalistes me semble une des solutions d'avenir avec la télémédecine.
becanne becanneicon_post
pour les labo c plus compliqué que ça.

mais dans l idée je pense comme toi pour la pharmacie...

pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Citation : jyt 

Pour les officines et dans le but d'une préservation du maillage territorial, les pharmacies succursalistes me semble une des solutions d'avenir avec la télémédecine. 


Les médecins étaient 170 000 en 1980, ils sont actuellement 215 000 et ils seront 240 000 en 2030. Excuse moi d'être coriace sur ce sujet, mais au vu des chiffres, la pénurie médicale future me semble surestimée.

240 000 médecins, ça fait 1 médecin pour 250 habitants. Les patients auront un accès facile aux médecins.

Soit le gouvernement impose des mesures coercitives d'installation à la campagne (ça leur pend au nez), soit les médecins seront naturellement obligés de s'éloigner des villes car il n'y aura pas de place pour tout le monde avec tous les nouveaux diplômés.

Actuellement, on traverse un petit creux du à la baisse drastique du numérus clausus dans les années 80. Mais ce creux va durer 10/15 ans, pas plus (toutes les projections le montre). C'est risqué d'investir dans de la télémédecine alors qu'elle ne parait pas viable sur le long terme...

jyt jyticon_post
Nous n'avons pas les mêmes chiffres, les médecins généralistes étaient 55.000 en 2010,
ils seront 35.000 en 2020.

Déserts médicaux: les solutions des villes moyennes
Le Quotidien du Médecin, Egora.fr - 19 novembre 2012

"Désormais, les déserts médicaux concernent (...) des départements entiers et même des régions entières. Si la tendance à la concentration se poursuivait au rythme des 20 dernières années, on peut imaginer que dans 20 ou 30 ans, il n'y ait plus de chirurgie que dans les villes les plus importantes (...). 12,3 millions de Français seraient alors situés à plus de 45 minutes d'un tel service, contre 1,4 million aujourd'hui", alerte la Fédération des villes moyennes, citée par Egora.fr. Dans un manifeste intitulé "Tous les territoires ont droit à la santé", cette association de maires de communes de 20.000 à 100.000 habitants expose ses solutions, parmi lesquelles un système de "bonus-malus" à l'installation "en fonction de la densité médicale relative des différents territoires", le renforcement du salariat des médecins grâce à l'ouverture "significative" du numerus clausus et la signature de "contrats d'installation salariée dans des zones démunies", la création d'un "internat de proximité" dans les hôpitaux des villes moyennes, le développement de la télémédecine, les "conventionnements à plusieurs échelles" (nationale, régionale, locale) ou encore l'instauration d'un "panier de soins obligatoires" garantis dans une zone donnée, détaille Le Quotidien du Médecin.

ON ME RESISTE ?

J'aime ça :-D
pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Bah jyt..... désolé si je passe pour le gros lourd de service... Mais les chiffres de ton article sont faux.

Voici ici les chiffres officiels au 1er janvier 2012, selon l'INSEE :
http://www.insee.fr/fr/themes/tableau.asp?reg_id=0&ref_id=NATTEF06102

On a actuellement 213 000 médecins en France, dont 103 000 généralistes (presque le double de tes chiffres !!).

Et les projections faites par l'INSEE annoncent 240 000 médecins d'ici une vingtaine d'année. avec un creux à 200 000 médecins en 2020.

Alors on aura certainement une petite pénurie sur les 15 prochaines années, mais elle sera légère (on descendra pas en dessous des 90 000 généralistes), et transitoire (ouverture du numérus clausus depuis quelques années).

Du coup je doute de l'avenir de la télémédecine en France... si elle concerne deux pelés et un tondu tous les 3 ans, c'est pas viable... Mais j'imagine que vous allez mettre vos meilleurs spécialistes pour étudier réellement le potentiel de ce projet :-P !
jyt jyticon_post
Mes chiffres sont peut être approximatifs.....mais l'article du quotidien du médecin est bien réel, relis le bien.

Te casse pas la tête, on commencera sans toi.
pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Citation : jyt 

Mes chiffres sont peut être approximatifs.....mais l'article du quotidien du médecin est bien réel, relis le bien.

Te casse pas la tête, on commencera sans toi. 


Je suivrais l'évolution avec grand intérêt. Sachant pour que pour ça marche, il faut bien entendu le consentement des généralistes. Or les généralistes traversent, comme nous, quelques difficultés (baisse du chiffre d'affaire et du bénéfice sur les dernières années).

Est-ce qu'en cette période économique difficile, ils seront prêt à lâcher une part de leur marché aux pharmaciens ? C'est pas gagné.

Sachant en plus que de nombreux pharmaciens, comme moi, exigeront une relation d'égal à égal entre un docteur (en médecine) et un docteur (en pharmacie). Ca va les bousculer les toubibs, et ils aiment pas être bousculés.
jyt jyticon_post
C'est quand c'est difficile que c'est stimulant, pour les médecins, fais moi confiance....on a la formule, mais je ne peux pas l'épancher sur un blog.

Jette à nouveau un oeil sur ce site et tu verras qu'on a débuté :

http://www.telemedinov.fr/

red redicon_post
http://www.insee.fr/fr/themes/document.asp?reg_id=0&ref_id=fsr10g

Edit : Pour activer le lien

Message édité par : Manager / 27-11-2012 12:59

jyt jyticon_post
"Les dix mesures de l'ANEMF pour lutter contre les déserts médicaux"
Le Quotidien du Médecin, Egora.fr - 26 novembre 2012

Alors que Marisol Touraine exposera mercredi son plan de lutte contre les déserts médicaux, l'Association nationale des étudiants en médecine de France (ANEMF) vient de présenter son "plan démographie médicale". Celui-ci comprend six mesures d'urgence: développer la médecine délocalisée avec la mise à disposition de véhicules et l'ouverture de cabinets ou maisons de santé pluridisciplinaires; instaurer un contrat d'incitation senior à l'exercice libéral pour les hospitaliers dans les zones sous-dotées; alléger les formalités administratives; mettre en place un bureau de coordination régionale dans les agences régionales de santé; modifier le contrat d'engagement de service public (CESP) et instaurer un tutorat volontaire; développer la télémédecine via une commission de coordination nationale, détaille Le Quotidien du Médecin. L'association émet quatre mesures à long terme: lancer une filière universitaire de médecine générale et développer les stages en 2nd cycle; réfléchir aux délégations de compétence et à la création de nouveaux métiers; préparer au travail en équipe; mettre en oeuvre des stages dans tous les modes d'exercice et un séminaire d'intégration professionnelle.
canardwc_69 canardwc_69icon_post
Tenace et coriace le Mel

Médicaments:Leclerc revient à la charge


http://www.lefigaro.fr/flash-eco/2013/02/04/97002-20130204FILWWW00356-medicamentsleclerc-revient-a-la-charge.php
Coin Coin!!!
canardwc_69 canardwc_69icon_post
khalouda khaloudaicon_post
s'il veut vendre les medocs, a quoi bon acheter des licences, s'endetter,

:paf
becanne becanneicon_post
Citation : khalouda 

s'il veut vendre les medocs, a quoi bon acheter des licences, s'endetter,

:paf  


ton achat et ton endettement ne font pas juris prudence pour ce cas là... on parle plus de lobby....

mel est meilleur que nous à ce jeu là...

les armes nous les avons.

mais nous sommes trop c..

nidobenna nidobennaicon_post
Si le monopole saute, les pharmaciens inventifs ouvriront leurs super marchés ou encore leurs chaines de super marchés et non pas le contraire, comme les grande ligne de "pharmacies" aux Etats-Unis ou en Angleterre.
Leclerc n'a pas tort de nous secouer les puces un petit peu, pour éviter de tout prendre comme acquis.

L'e-prescription fait d'énormes progrès et on est en retard sur tous les autres pays à ce niveau là, ce qui est dommage car associé au dossier médical personnel qui est un peu dans les choux en ce moment, le suivi des patients avec de graves pathologies ou multipathologiques serait bien meilleur.

Les cibles de l'e-commerce du médicaments sont plutôt les pharmaciens et seront les pharmaciens dans l'avenir je pense, à moins que ceux-ci ne ratent la vague et laisse le bon soin aux "consommateurs" (terme générique sur internet) de prendre la vague pour eux.

Message édité par : nidobenna / 04-02-2013 15:52

pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Il est tout de même intéressant de voir qu'en jetant un rapide coup d'oeil sur les commentaires, beaucoup de gens ne sont pas dupes et certains sentent bien que ce serait une fausse bonne idée pour l'avenir de notre système de santé. On a les cartes en main, à nous de nous montrer irréprochables.
nidobenna nidobennaicon_post
Pourriez-vous développer cette idée s'il vous plait?

"Beaucoup de gens ne sont pas dupes et certains sentent bien que ce serait une fausse bonne idée pour l'avenir de notre système de santé"

Je vous remercie
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