Bonjour à tous,

Petit cas de comptoir qui revient souvent chez nous en cette fin d'été : un patient d'une quarantaine d'années, rhinite qui traîne depuis le printemps, nez bouché en permanence, éternuements le matin, un peu de toux nocturne. Il a enchaîné cétirizine, puis un spray à la fluticasone, avec une amélioration partielle seulement. Pas de fièvre, pas de douleur sinusienne franche, mais il dort mal et commence à se plaindre d'une oreille bouchée.

Le médecin traitant ne l'a pas encore orienté, et il nous demande un avis. Moi je lui ai conseillé de demander un bilan chez un allergologue près de Liège plutôt que de continuer à empiler les antihistaminiques, surtout avec l'oreille qui s'en mêle (une consultation ORL dans la foulée me semble logique).

Comment vous gérez ce genre de cas au comptoir ? Vous avez un "seuil" à partir duquel vous poussez vers un bilan allergologique (tests cutanés, IgE), ou vous laissez le généraliste trancher ? Et côté conseil, vous proposez encore les lavages de nez à l'eau de mer en complément ou c'est passé de mode ?

Merci pour vos retours.