Index du forum »»  Cas de comptoirs »» Dispensation des antibiotiques

Dispensation des antibiotiques#13598

21Contributeur(s)
ami89PharmabenCinapoussin_arvernePoLoGwADaManagerRem5962AleatoireMKIIIpadaOnemichelmsyncmasterpharma-espoirBixente64riepAmathERNAMlilithTintin87lavrillePharmaFC
4 Modérateur(s)
ManagerBixente64SB69bultus
michelm michelmicon_post
Citation : padaOne 

Tout le monde est passé par la case hôpital ne serait-ce que pendant ses études, et sait très bien que tout s'y délivre à l'unité.
Ceci dit je ne vois pas très bien comment on peut y comparer l'organisation d'une PUI et celle d'une officine, où on dialogue avec le patient, où on facture, en plus de toutes les multiples tâches du back office... Peut être des gens qui ne travaillent pas en officine c'est pas possible ? :-o

J'espère que les pharmaciens comme vous à trouver ça génial qu'on délivre à l'unité sans aucune contrepartie sont franchement minoritaires, c'est désolant de lire ça... On court à la catastrophe (une petite pensée pour les jours de garde d'hiver).  



et bien alors je te conseille fortement de prendre le temps de gérer une PUI, tu serais surpris... cela pourrai même te rendre meilleur dans la gestion de ton officine qui je l’espère au passage va mieux. a bon entendeur.. :-)
padaOne padaOneicon_post
Citation : michelm 
et bien alors je te conseille fortement de prendre le temps de gérer une PUI, tu serais surpris...


Ca tombe bien j'ai rien à faire cette semaine, je vais peut-être faire ça oui.
Nan j'déconne.

Citation : michelm
cela pourrai même te rendre meilleur dans la gestion de ton officine qui je l’espère au passage va mieux


Si tu es sincère c'est très gentil à toi, mon officine va un petit peu mieux mais ça n'est toujours pas brillant, pas parce que je la gère mal (j'ai malheureusement pas mal de temps pour ça) mais parce que je n'ai pas assez de clients pour l'instant (à suivre).
Si ça n'était pas sincère mais simplement moqueur... Nan jpréfère pas penser cela, ce serait trop moche ;-)

Pour en revenir au sujet de départ, comment penses-tu pouvoir t'amuser à déconditionner tous les antibios autrement qu'en embauchant une personne supplémentaire ? (encore une fois, l'hiver, quand des antibios se trouvent sur quasi toutes les ordos, le reste de l'année en effet je pense que c'est gérable)
michelm michelmicon_post
alors sache que c'est tjs sincère de ma part..
et je pense aussi comme dit qu'une gestion de pui peut largement aider pour une gestion d'officine par la suite..
et pour les stups tu fait comment..
il est vrai et je suis d’accord sur le principe d'une rémunération pour cela.
maintenant ayant travaillé 3 ans en pui et en même temps en pharmacien en officine, déconditionner les antibiotiques ne me parait pas être un ovni ( surtout que les blister thermoformés sont déjà en unitaire donc plus facile car pas de reconditionnement) ;
le jour viendra ou en officine il faudra peut être comme en clinique passer des certifications ( pour ceux qui connaissent les V1 v2 v3 etc)..
et gérer en optimal son circuit du médicament ( procédure écrite même pour les horaires d’ouverture, guide qualité etc..) et la cela sera bien plus compliquer..
mais bon, je changerais peut etre d avis d'ici qq mois si mon instal se concrétise..

Message édité par : michelm / 03-02-2014 12:11

syncmaster syncmastericon_post
Si tu as autant de prescription d'antibiotiques c'est que les prescripteurs ne sont pas très sérieux dans ton coin...
Chez moi les prescriptions ont diminué de 80% en quelques années... je ne délivre quasi plus de cefpodoxime ni d'amox/clav par exemple... alors qu'avant c'était des dizaines de boîtes/mois en période hivernale...

Cela dit ce n'est pas parce qu'il y aurait moins de prescription qu'il faudrait accepter de déconditionner gratuitement: tout travail mérite salaire.
padaOne padaOneicon_post
Dans mon quartier j'ai pas mal d'amox ou amox/clav depuis novembre-décembre....

Les stups ? J'ai peut-être 3 ordos/mois donc je me sens pas surchargée par le déconditionnement.

Et encore une fois, l'intérêt de déconditionner les antibios est franchement limité économiquement parlant (ça devrait leur faire gagner 20 centimes par boîte wahouu), et enfin je suis certaine que les gens continueront de nous rapporter des unités d'antibios périmées pour le cyclamed, parce que un bon tiers de la population ne va pas jusqu'au bout de son traitement.

Bref ! Chacun a son point de vue, mais si vous pensez que l'état va nous rémunérer pour ça, vous vous mettez le doigt pas dans l'œil.
pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Pour moi 3g par jour pendant 7 jours ne devrait pas être une posologie courante. Il faut voir avec le médecin pourquoi l'Amox a été prescrit, parce que dans 90% des cas, il y a moyen de ramener la prescription à 2g/j.

Surpris que personne n'est fait la remarque.
padaOne padaOneicon_post
Je te laisse téléphoner aux prescripteurs alors, parce que me faire rembarrer toute la journée par des médecins vexés qu'on veuille changer leurs prescriptions non merci :-?
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : padaOne 
Et encore une fois, l'intérêt de déconditionner les antibios est franchement limité économiquement parlant (ça devrait leur faire gagner 20 centimes par boîte wahouu),


Et encore une fois, le critère économique ne motive en rien cette idée. Il s'agit d'éviter de donner des antibios inutiles car on ne sait pas où on va les retrouver. Le but est de diminuer la pression antibiotique déjà forte sur l'environnement, encourageant l'antibio-résistance.

Je soutiens cette mesure, ainsi qu'une autre, à mon avis indissociable : la délivrance des antibiotiques à usage vétérinaire exclusivement en pharmacie ...
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : pharma-espoir 

Pour moi 3g par jour pendant 7 jours ne devrait pas être une posologie courante. Il faut voir avec le médecin pourquoi l'Amox a été prescrit, parce que dans 90% des cas, il y a moyen de ramener la prescription à 2g/j.

Surpris que personne n'est fait la remarque.  


Dans de nombreux cas, la posologie de 3 gr/jour sur 7 jours est justifiée. J'ai vérifié les recommandations de l'OMS, justement ...

Tu touches du doigt l'argument classique des pharmaciens qui rejètent la faute sur les prescripteurs. Il est recevable dans de nombreux cas. Mais pas là ...

Message édité par : poussin_arverne / 03-02-2014 14:54

pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Citation : padaOne 

Je te laisse téléphoner aux prescripteurs alors, parce que me faire rembarrer toute la journée par des médecins vexés qu'on veuille changer leurs prescriptions non merci :-?  


Désolé que tu n'aies pas envie de faire un travail qui est pourtant un des pilier de notre profession, à savoir appeler le médecin pour assurer un traitement optimal au patient. Et encore plus désolé que l'égo du médecin ait plus de valeur à tes yeux que la santé du patient ;-)

Citation : poussin_arverne 

Dans ce nombreux cas la ,posologie de 3 gr/jour sur 7 jours est justifiée. J'ai vérifié les recommandations de l'OMS, justement ...

Tu touches du doigt l'argument classique des pharmaciens qui rejètent la faute sur les prescripteurs. Il est recevable dans de nombreux cas. Mais pas là ... 


Est-ce que tu aurais un lien poussin ? Ca m'intéresse beaucoup !

Citation : poussin_arverne 

Je soutiens cette mesure, ainsi qu'une autre, à mon avis indissociable : la délivrance des antibiotiques à usage vétérinaire exclusivement en pharmacie ...
 


Ce projet de loi a été abandonné, pour des raisons financières. Aujourd'hui les vétérinaires sous-cotent leurs actes médicaux et se rattrapent sur la délivrance des médicaments. La délivrance en pharmacie obligerait les vétérinaires à réévaluer leurs actes médicaux et cela reviendrait beaucoup plus cher aux producteurs, qui vu le contexte économique n'ont pas les moyens de supporter cette pression financière supplémentaire. La délivrance des antibio par du personnel moins qualifié que nous (les vétérinaires), c'est tout simplement la qualité sacrifiée pour des raisons financières.



poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : pharma-espoir 

Citation : poussin_arverne 

Dans ce nombreux cas la ,posologie de 3 gr/jour sur 7 jours est justifiée. J'ai vérifié les recommandations de l'OMS, justement ...

Tu touches du doigt l'argument classique des pharmaciens qui rejètent la faute sur les prescripteurs. Il est recevable dans de nombreux cas. Mais pas là ... 


Est-ce que tu aurais un lien poussin ? Ca m'intéresse beaucoup !


Je ne suis pas un spécialiste des liens ... mais par exemple : http://www.google.fr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CDEQFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.infectiologie.com%2Fsite%2Fmedias%2FRecos%2F2011-infections-respir-hautes-recommandations.pdf&ei=3J_vUryxKfC00QXG1IGwDw&usg=AFQjCNEkzXe9Re8tCe_iW-1WEsQlc8-WQg&bvm=bv.60444564,d.d2k&cad=rja

Citation : pharma-espoir
Citation : poussin_arverne 

Je soutiens cette mesure, ainsi qu'une autre, à mon avis indissociable : la délivrance des antibiotiques à usage vétérinaire exclusivement en pharmacie ...
 


Ce projet de loi a été abandonné, pour des raisons financières. Aujourd'hui les vétérinaires sous-cotent leurs actes médicaux et se rattrapent sur la délivrance des médicaments. La délivrance en pharmacie obligerait les vétérinaires à réévaluer leurs actes médicaux et cela reviendrait beaucoup plus cher aux producteurs, qui vu le contexte économique n'ont pas les moyens de supporter cette pression financière supplémentaire. La délivrance des antibio par du personnel moins qualifié que nous (les vétérinaires), c'est tout simplement la qualité sacrifiée pour des raisons financières. 

J'espère que tu plaisantes ??? :-o

Tu y connais quoi, toi, en usages vétérinaires chez les éleveurs ?
Pour ma part, j'en ai de nombreux dans ma clientèle et j'en conseille un grand nombre en médecines naturelles. Si tu connaissais la réalité de ce dossier ... C'est un juste combat d'une vie !

Une question toute simple pour faire comprendre l'étendue des dégâts dans ce domaine : "auriez-vous confiance dans les traitements médicaux si les médecins étaient rémunérés sur les médicaments qu'ils prescrivent ?" ou "Auriez-vous confiance en la justice si les juges étaient rémunérés en % des amendes qu'ils demandent ?" LOL ... en véto, c'est une très mauvais habitude prise depuis bien trop longtemps. C'est un véritable scandale qui a conduit la France à être le plus gros consommateur mondial d'antibiotiques dans l'élevage (devant les States) ! Connais-tu le nombre de morts en France directement attribués aux antibio-résistances dont la principale cause est l'utilisation massive en élevage ? Sais-tu quel est le tonnage d'antibiotiques utilisé en France dans ce domaine ? Quel % de la consommation d'antibiotiques cela représente dans notre pays ?

Ce sujet est sans aucun doute le plus grave en terme de mortalité médicamenteuse. Loin devant les abus de benzos ou autres NACO ...

La délivrance à l'unité en pharmacie ne sera qu'une boutade face à ce problème n° de Santé Publique.

Des raisons financières ... c'est une blague : des raisons économiques oui !
Bixente64 Bixente64icon_post
Citation : poussin_arverne 

Des raisons financières ... c'est une blague : des raisons économiques oui !  


:-kiss)
Là où commence le découragement, se lève la victoire des persévérants.
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Un bisou de Bixente :b

On aura vraiment tout vu sur ce forum ... :-P
PoLoGwADa PoLoGwADaicon_post
Pharm espoir sérieux , à chaque fois que tu as une ordonnance d'amoxicilline 1gx3 / j ....tu appelles..??? :#
ami89 ami89icon_post
1. Je vois que le sirop ne vous a pas trop passionné à part Aléatoire.
Quand tu dis que dans 9 cas sur 10 tu mets un flacon, le patient conduit mal son traitement alors qu'il n'est que de 5j... Non ? Surtout s'il y a des petites pertes etc.

2. J'ai été surpris que personne ne propose 14 + 6 = 20 cp.
Finalement 2g le dernier jour au lieu de 3, c'est suffisant si le traitement a été mené correctement non ?
Pour répondre à PoloGwADa c'est probablement ce que j'aurais fait pour moi : écologique, économique, yapadehic... ;-)

3. Enfin, Manager a bien raison il me semble... La boîte de 14 est faite pour le traitement contre l'Helicobacter pylori... Je ne sais pas s'il est "adapté" pour autres choses...
Mais cela, on s'en fiche un petit peu en pratique...
padaOne padaOneicon_post
Citation : PoLoGwADa 

Pharm espoir sérieux , à chaque fois que tu as une ordonnance d'amoxicilline 1gx3 / j ....tu appelles..??? :#  


Ah ! Merci.
riep riepicon_post
heu petite question en ce moment tous les prescripteurs du coin prescrivent de l'amox 2g/j pdt 4 jours et plus 6 jours

quelqu'un connait il les raisons de ce changement ?
aurais je loupé une recommandation (ou séché un cours de trop) ?

Message édité par : riep / 03-02-2014 22:23

Pharmaben Pharmabenicon_post
Citation : ami89 

2. J'ai été surpris que personne ne propose 14 + 6 = 20 cp.
Finalement 2g le dernier jour au lieu de 3, c'est suffisant si le traitement a été mené correctement non ?
Pour répondre à PoloGwADa c'est probablement ce que j'aurais fait pour moi : écologique, économique, yapadehic... ;-)



Le problème, c'est que si l'antibiotique n'a pas soigné le patient, il peut se plaindre et dire que c'est de notre faute car il lui manquait un comprimé
PoLoGwADa PoLoGwADaicon_post
Chapeau à aléatoire .

Ami entièrement ok pour ta proposition, ça serait la solution logique. Malheureusement avec le système de rémunération à la boîte , j'y crois pas trop .. Il faudrait rémunérer l'économie , et donc la baisse volontaire de CA pour que celle ci soit appliquée. :-( :#
ami89 ami89icon_post
- riep : Rien de nouveau à ma connaissance.
Ici, c'est au moins 6j... Rarement 5j.

- Pharmaben : C'est bien le gros problème en effet...

Remarque à part, c'est très rare d'avoir un patient qui dit : "Ne mettez qu'une boîte, j'ai vérifié, il me reste des comprimés à la maison...".
Pourtant, des restes d'Amoxicilline il doit y en avoir je pense...
(Bien évidemment, le patient vient souvent à la pharmacie en sortant de chez le médecin, et n'attend pas toujours de prescription d'Amoxicilline).
Annonces de Pro
logo_atp2.png
Activité du site

Pages vues depuis 2003 : 644 857 547

  • Nb. de membres 15 808
  • Nb. d'articles 379
  • Nb. de forums 31
  • Nb. de sujets 9
  • Nb. de critiques 46

Top 10  Statistiques