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Levothyroxine.....#16772

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brittyGuillaume86padaOnemichelmlibrebosseJames_PatagueulsyncmasterJM_Refalopharma93saumixWhoopsCzeorca
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ManagerBixente64SB69bultus
britty brittyicon_post
bonjour
Vers la suppression du générique Bio..ran ?? programmé sur plusieurs mois pour tous les dosages ??
des infos ??
Britty
Guillaume86 Guillaume86icon_post
Aucune et pourtant j'ai vu ma déléguée avant qu'elle ne parte en congés.
Ça va péter quand elle va revenir crénondenon.
padaOne padaOneicon_post
Vous devez être les 2 seuls de France à vendre de la lévothyroxine en même temps :-D
michelm michelmicon_post
arret de commercialisation on a eu l info par mail de biog
librebosse librebosseicon_post
Ça c'est con, la levothyroxine était sans lactose contrairement au princeps... Ce sont les patients intolérants au lactose qui vont être content...
Guillaume86 Guillaume86icon_post
Ou leur conjoint. Merci les alizés nocturnes...
James_Patagueul James_Patagueulicon_post
Citation : librebosse 

Ça c'est con, la levothyroxine était sans lactose contrairement au princeps... Ce sont les patients intolérants au lactose qui vont être content... 

bin il faut apprendre à être tolérant 8-)
syncmaster syncmastericon_post
Cette lévothyroxine nous a fait quand même beaucoup de tort... à nous et à l'image des génériques en général. Et même si le switch est facile (une prise de sang au bout de 3 semaines pour rectifier le tir si besoin) les prescripteurs ne veulent plus en entendre parler...
Et je vous dis pas ce qui va se passer quand la fluindione générique sortira... Il y aura des morts et même si le médicament est hors de cause on va en prendre plein la gueule...
Guillaume86 Guillaume86icon_post
Je pense que c'est différent car théoriquement les contrôles sont beaucoup plus fréquents avec la fluindione.
JM_Refalo JM_Refaloicon_post
Je comprends l'inquiétude de syncmaster, avec les AVK on a actuellement plus de 15000 hospitalisations par an suite à un accident hémorragique ou thrombotique et 4000 à 5000 décès par an (il faut dire que ce sont des gens âgés et qui bien souvent on déjà fait une phlébite, une embolie, un infarctus...).
Après l'introduction des génériques, même si ces chiffres ne changent pas, il sera facile pour certains de dire que le générique est responsable de l'accident hémorragique ou du décès...
Comme l'indique Guillaume, le contrôle de l'INR doit être au moins mensuel, mais bon nombre de patients (réputés "équilibrés") ne le respectent pas, un seul INR par trimestre, ou même parfois seulement 2 ou 3 par an... C'est un point que le pharmacien devra vérifier et rappeler quand il substituera.
Jean-Michel Refalo
syncmaster syncmastericon_post
Citation : Guillaume86 
théoriquement  


ben voilà ;-)
Guillaume86 Guillaume86icon_post
Vu que les carabins n'aiment pas les génériques, ça va peut être pousser les prescriptions de la fluindione vers les naco. Pas sur que ça soit mieux mais au moins ce ne sera pas "de la faute des génériques, c'est du sous médicament".
librebosse librebosseicon_post
Après on ne peut pas nier que la bioéquivalence est très loin de 100%... et pour des médicaments comme le pré....scan cela va être un cauchemar, et vu le prix que ça coute faut pas déconner...
Je suis pro-générique mais je vois des différences sur des hypertendus qui n'ont pas du tout les mêmes résultats avec le princeps ou le générique, ça fait quand même réfléchir...
JM_Refalo JM_Refaloicon_post
Citation : librebosse 
je vois des différences sur des hypertendus qui n'ont pas du tout les mêmes résultats avec le princeps ou le générique, ça fait quand même réfléchir... 

Attention à ne pas oublier le facteur psychologique, il est connu depuis longtemps dans la mesure de TA "effet blouse blanche"
Il faudrait déterminer la part de la "peur/dénigrement du générique" dans les différences de valeur que vous constatez.
Jean-Michel Refalo
pharma93 pharma93icon_post
En 10 ans je n'ai observé cette différence que chez des patients réticents au départ...
Guillaume86 Guillaume86icon_post
Idem.
J'ai meme l'anecdote de la femme d'un patient qui dormait très bien sous zolpidem alors que sa femme replaçait les comprimés de génériques dans l'emballage de princeps tous les mois (elle en avait marre d'avancer l'argent).
Mais son mari était convaincu de ne pas dormir avec le générique...
Je suis sûr qu'on en a tous plein des comme ça.
librebosse librebosseicon_post
Ben justement, ce sont des patients qui prennent les génériques pour tout sauf le kotareg et koaprovel, patients jeunes sans réticence, honnêtement je les crois
Guillaume86 Guillaume86icon_post
Ne dis pas ben justement si tu es d'accord. Mon patient dormait aussi bien sous zolpidem que stilnox
padaOne padaOneicon_post
Il te dit que ce sont des patients qui sont pour les génériques, qui ont eu des soucis seulement avec les anti-HTA, d'où le fait qu'il ne soit pas d'accord...

De même j'ai eu plusieurs patients pro-génériques qui supportaient moins bien la metformine que le glucophage niveau gastrique (qui continuaient quand même le générique mais qui me l'ont juste fait remarquer).
saumix saumixicon_post
il faut ENCORE répéter la leçon sur l'effet placebo quand un toubib dit du bien d'un médoc et l'effet nocebo quand ils en disent du mal???

quand au prix du posssible générique de pvéviscan , c'est si peu cher ( vérifiez vos prix ) qu'a coup sur l'original alignera ses tarifs genre TFR!!!
h.p
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