de nombreuses pharmacies sont à vendre dans des villages avec comme principale argument l'absence de concurrence et un quasi monopole...un monopole dans le monopole...ce qui pourrait sembler de prime abord comme une bonne affaire peut vite se transformer en galère si l'on se réfère à un phénomène sociologique grandissant touchant nos confrères médecins....en effet, ceux ci ne veulent plus aller exerçer seul dans des villages ou petite villes isolées loin de tout, féminisation de la p^rofession, exercice pluridisciplinaires plébicité, citadinisation grandissante...les vieux médecins de ces zones plus ou moins reculées partent donc à la retraite sans trouver de remplaçants, laissant donc bien souvent la pharmacie du village sans prescripteurs et avec un CA chutant...les patients etant obligés d'aller dans la grosse ville voisine consulter un médecin et prenant ses médicaments dans la pharmacie atenante....
un autre phénomène lui encouragé par l'état vient rendre encore plus critique l'avenir de ces officines seules au village sans préscripteurs...les maisons de santé ou maisons pluridisciplianires....prenons 5 villages distant de 15 km avec chacun sa pharmacie et son ou ses medecins....on observe actuellement des départs en retraite des médecins de ces villages non remplacés et une seule maison médicales regroupants, médecins, kiné, infirmières..etc...etc...bonne idée me direz vous? oui mais pas pour toute les officines de ces 5 villages....la maison de santé s'implante à l'endroit le plus stratégique en terme de passage et favorisant donc une ou 2 officines plus que les autres...cette discrimination de localisation est un phénomène a prendre ne compte pour ceux qui voudrait s'installer ç la campagne dans des villages ou il n'y a qu'un ou deux médecins proche de la retraite.......

donc , en résumé, pour ceux qui envisageraient de s'installer à la campagne: bien penser à vérifier l'âge des médecins du coin, et s'informer auprès de l'ARS des projets de maison médicale en cours....

ARS ou Communes ou Communauté de communes...

et dire qu'il suffirait que la sécu , en collaboration avec l'ARS refuse d'accorder un numéro finess ( permettant le tiers payant ) aux toubibs qui ne s'installeraent pas dans des zones géographiquement précisées!!!

C'est un peu plus compliqué que ça : il y a libre choix du lieu d'installation des médecins en France, il faut donc une loi pour changer cela. La Sécu et les ARS ne sont là que pour appliquer la politique décidée par nos gouvernants.

Pour en revenir au sujet initial: le problème peut aussi se rencontrer dans certains quartiers de villes .

entre une loi votée en 5 minutes pour faire collaborer les directeurs d'ARS et de CPAM qui accorderait un numéro finess pour une zone géographique ou des dépenses budgetaires inutiles pour faire batir des maisons de santé ( au frais des collectivitées locales..) pour offrir des cabinets de groupes aux toubibs.....je sais ou est le moins cher!!!

d'accord avec toi saumix mais les nouveaux médecins ne veulent plus de l'exercice à l'ancienne, du bon médecin de famille qui enchainait les 80h/semaines corvéable à merci que l'on appelle à 4h du mat même le dimanche, tout seul dans son cabinet....non seulement 50% des nouveaux médecins sont des femmes qui veulent concilier au début vie de famille, éducation des enfants et vie professionnelle...sans oublier loisirs....en ce sens l'exercice pluri-disciplinaires apporte bcp plus de confort dans les conditions de travail, rotations, remplacement, entraide, vacances, concertations....c'est tout cela qui est recherché dans les maisons de santé...le monde evolue, la santé evolue, la médecine evolue, la pharmacie doit le faire aussi en tenant compte de ces nouvelles données....sinon ça donne des pharmacies qui se retrouvent sans médecins du jour au lendemain...et une disparition programmée...

toujour pour la polémique: les maisons de santé devraient etre interdites à la campagne et etre obligatoires dans les villes type paris : un loyer de cabinet bas ( merci la politique sociale des mairies..) permettrait de garder en ville des toubibs sans dépassements d' honoraires!!!
inutile de planter du pognon a la campagne , de toute façon on manque de médecins et des locaux neufs et vides, comme utilité....

C'est peut-être dans les toubibs qu'il faudrait arrêter de claquer du pognon. ;-) Leur offrir des avantages financiers pour qu'ils ne fassent pas payer de dépassements ? On rêve là... les pauvres chéris.

les médecins sont intouchables..trop nombreux, 200 000, trop respectés, trop adulés, admirés, à juste titre d'ailleurs...ils soignent, sauvent des vies, accompagnent les mourants, soulagent la douleur....ils jouissent d'une aura jamais démentie depuis la nuit des temps et les gens sont prêt à payer trés cher pour leur santé....et leur médecin chéri...

Leur aura est surtout restée intacte au sein de l'assemblée. Et pour cause, on est jamais mieux servi que pas soi-même. C'est de bonne guerre.
Cela dit, sans remettre en cause leurs revenus financiers actuels, si on se contentait de ne pas partir sur des délires, ça serait déjà pas mal...

Le problème, ce sont les études infernales et un internat sous payé qui font que les jeunes médecins ne veulent plus faire d'efforts quand ils arrivent à 32 balais et qu'ils n'ont pas eu une minute à eux pour vivre.

Il faudrait des contraintes à l'installation comme pour les pharmaciens, et en contrepartie revaloriser le statut des étudiants en médecine.

Et le médecin respecté, c'est le cas dans beaucoup de pays mais pas en France. En France, on admire absolument pas ceux qui réussissent dans la vie.

tu n'obtiendras rien par la contrainte...la liberté d'installation est un des pilliers de la médecine libérale...et a choisir entre 4 ans d'internat revalorisé et toute une vie dans la creuse ou dans le 93..et 4 ans d'internat mal payé et tout une vie au soleil ou dans l'endroit que tu veux...le choix est vite fait.....tu veux un exemple? des médecins roumains ont été recruté par des maires de village de la creuse...logement fournie, aide à l'installation..etc..etc..au bout d'un an la plupart n'ont pas tenu et sont parti ailleurs.....ou rentré chez eux....

Je ne parle pas d'imposer un médecin à aller dans la creuse, je parle de mettre en place un quorum comme pour les pharmaciens, infirmiers, et kinés.

ce n'est pas vraiment dans l'air du temps...tu verras qu'ils vont lacher du terrain sur les dépassements d'honoraires en échange d'une revalorisation de la C et de la conservation de la liberté d'installation....les médecins ne sont pas considérés comme les pharmaciens , infirmières ou kiné à qui on ne demande pas leur avis....les médecins sont à part..tu ne peux pas comparer....faire 10 ans d'études, dont 4 d'internat trés difficile et te voir imposer ton lieu d'exercice.....ça n'arrivera jamais, c'est de l'ordre du fantasme...

L'Etat a un moyen de pression sur les médecins :

1) Il y aura toujours plus de candidats au concours que de reçus (contrairement aux profs).
2) Les médecins roumains et autres sont prêt à faire le boulot pour un salaire merdique.

Mais je pense en effet que le gouvernement ne va pas faire aussi mal aux médecins qu'il l'avait annoncé en première attention, mais l'âge d'pr est terminé c'est clair.

au départ , je suggerais de laisser les toubibs s'installer avec ou sans numéro finess...celui qui permet de rembourser les visites et lesmédicaments prescrits!! quand les malades devront choisir entre un toubib " tout remboursé" et un toubib " rien remboursé " la sélection se fera naturellement

ça c'est pas sûr. Dans mon coin il y a un ophtalmo qui n'est pas du tout conventionné, et son cabinet est plein.

C'est un spécialiste en même temps. Un MG ne peut pas faire vivre son cabinet sans remboursements, ça c'est clair.

donc l'octroi du finess est un moyen de réguler l'installation des toubibs......CQDF!!!