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Aleatoire
Aleatoire
Forum » » Cas de comptoirs » » Baclofène hors AMM
Posté : 09-12-2012 15:06 
Donnée RCP :
- Chez l'adulte : débuter par 15 mg par jour en 2 à 3 prises et augmenter les doses progressivement (par exemple 15 mg tous les 3-4 jours) jusqu'à obtention de la dose quotidienne qui se situe entre 30 et 75 mg par jour. Une prise au coucher peut être recommandée dans les cas d'une spasticité douloureuse nocturne.
- "En milieu hospitalier, des posologies journalières de 100 à 120 mg peuvent être atteintes."
La liste des effets indésirables (usage aux poso de l'AMM) est assez importante et potentiellement graves. Ceux d'un surdosage le sont encore plus. D'autant que le médicament est souvent co-prescrit avec d'autres substances à action sur le SNC.
Après avoir pris une position radicale d4324d10054712c930f22c464b.pdf target="_blank" class="">(avis de juin 2011) qui laissait peu de place à cet usage hors AMM, l'ANSM a revu récemment sa position Utilisation-du-baclofene-dans-le-traitement-de-l-alcoolo-dependance-Point-d-inf ormation-actualisation-juin-2012 target="_blank" class="">Point d'information du 24/04/2012 "Le recours au baclofène doit être considéré au cas par cas et avec une adaptation posologique individuelle afin de garantir dans le temps la dose utile pour chaque patient. "
Que devons nous faire alors ? Au cas par cas nous dit-on. Cela présume un protocole de soin et une discussion à 3 avec le prescripteur et le patient. Les doses devant être augmentées graduellement et le patient devant être suivi, je pense que si on envisage de dépasser les doses RCP cela ne peut se faire que si le patient vient prendre son traitement dans la même pharmacie. Donc pour un patient que je n'ai jamais vu, je ne délivrerai pas au delà de 80 mg/j.
Cet article provient de Pharmechange
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