Pour se muscler nos connaissances sur le metier de phamacien .voici une ordonnance d'entrainement...

Mme X, 65 ans vous présente l'ordonnance suivante

CRESTOR 5 1 LE SOIR
CHONDROSULF 1 MATIN MIDI ET SOIR
ENDOTELON 2 MATIN 2 SOIR
LODINE 300 1 LE MATIN
NISIS 80/12.5 1 LE MATIN
PARIET 20 1 LE SOIR
NAABAK 1 GTTE 4 FOIS PAR JOUR
PARACETAMOL 500 2 CP 1 A 4 FOIS PAR JOUR
TEMERIT 5 1 LE MATIN
STILNOX 1 LE SOIR

QSP 1 MOIS AR 2 FOIS.

Les pharmaciens consciencieux et appliqués que nous sommes délivrerons...
1 boite de 28,30,84 ou 90 comprimés de NISISCO 80/12.5
1 boite de 30 ou 90 comprimés de TEMERIT 5
1 boite de 28 ou 84 CRESTOR 5
1 boite de 28 comprimés de PARIET 20
1 boite de 84 gelules de CHONDROSULF
2 boite de 14 comprimés de STILNOX ou ZOLPIDEM
2 boite de 20 comprimés de LODINE 300
1 a 12 boite de PARACETAMOL 500
2 flacons de NAABAK
6 boites d'ENDOTELON

Rien de nouveau sous le soleil sauf que a la fin du mois pour la patiente...

- il manquera 6 comprimés de CHONDROSULF et 2 de PARIET a Mme X...et surtout 2 STILNOX...non renouvellable..

- du coté de LODINE ça sera l'orgie...10 comprimés de plus..

- pour ENDOTELON....c'est la classe...cette spécialitéé (d'une efficacité redoutable v'est bien connu..) ....tombe pile poil...0 cachetons!

- le facétieux trio CRESTOR/TEMERIT/NISISCO complique la vie au patient...quelque soit la solution de stockage choisie par le pharmacien...ils seront tout le temps toujours en decalage...de 2 a 6 comprimés..

Tout ceci est valable pour un mois a 30 jours...pas a 31..

Tout ces"décalages" permanents sont des sources énormes de gaspillage....les patients pour y remédier ont tendance a "faire du stock"..

A l'arrivée cela donne des caisses de cyclamed pleines de medocs quasi neufs...qui ne servent d'ailleurs pas aux pays pauvres car l'hypercholesterolemique et le diabéte est rare en Ethiopie non ??

L'argent de nos cotisations sociales sert donc a faire des cadeaux inutiles aux malades des pays pauvres ?

DANS CERTAINS PAYS LA DELIVRANCE AU COMPRIMé EST UNE REALITé....ELLE EST SOURCE D ECONOMIE POUR TOUS..

LE PROBLEME C EST QUE CA FAIT 20 ANS QU ON AURAIT DU Y PENSER....

Spoiler

...

Le gaspillage n'est pas une fatalité et ton role de pharmacien consiste, entre autre, à bien expliquer à tes patients comment bien prendre leur traitement, JUSTEMENT pour éviter qu'ils arrivent à se retrouver à sec avant la fin du mois. Pour ce qui est des "réserves" de médocs, demande leur s'ils prennent bien leur cachetons comme prescrit...car le trop plein s'explique quasi systématiquement par une mauvaise observance. Faut pas avoir honte de les sermoner d'un ton bienveillant "Zettes sûre Mme X que vous prenez bien comme il faut vos médicaments" ...ça aussi faut leur expliquer.

Mes patients dans leur globalité, après explication, sont très réceptifs.

Pour le reste, il ne reste qu'à, effectivement, déplorer le cas du renouvellement des hypnotiques chez les patients qui en prennent chroniquement , CA c'est du vrai gaspillage pour "Notre Très Sainte Mère la Sécu", puisque qui dit renouvellement d'hypnotiques dit visite chez le médecin à 23€ pour 36 secondes de consultation-en moyenne(statistiques AFFSAPS 2006)---->marquer au stylo sur chaque boîte d'hypnotique "PENSER A REVOIR LE MEDECIN POUR RENOUVELLEMENT" pour éviter de les prendre au dépourvu à la fin du mois.

Nos patients n'ont pas fait d'études en pharmacie, donc il faut être aussi pédagogue et leur expliquer; et ça marche.

C'est plus facile de trouver des coupables plutot que de trouver de vraies solutions, coco.

Message édité par : Mehdi / 15-05-2008 00:40

jusqu'à preuve du contraire, la sécu compte en périodes de 4 semaines :
- d'où les délivrance sur 7, 14, 28 jours pour les stups ;
- d'où l'avantage de ne pas avoir le problème d'un mois à 28 jours, 29 jours (ok pas souvent), 30, ou 31 jours;
- d'où le fait que l'on devrait faire 13 délivrances dans l'année (eh oui !!!) ;
- ET d'où le fait que l'on serait en droit d'espérer, en toute logique, que l'agence qui autorise la mise sur le marché de médicament IMPOSE uniquement des boîtes de 28 jours.

Cela n'évitera jamais le comprimé perdu ... le traitement de 10 jours .. mais au moins, sur un traitement au long cours, il n'y aurait plus de décalage d'une boite par an : 364 jours = 13 btes de 28 et = 12 btes de 30.

>>- ET d'où le fait que l'on serait en droit d'espérer, en toute logique, que l'agence qui autorise la mise sur le marché de médicament IMPOSE uniquement des boîtes de 28 jours.

On peut faire remarquer que c'est le contraire qui s'impose aujourd'hui (passage de 28 à 30 cp).

Tout simplement car comme de bien entendu en France rien n'est rétroactif ...
La pharmacie n'est pas aux "normes" pas grave, mais dès que tu fais des travaux il te faudra tout mettre aux normes.
Donc coexistes les anciens conditionnement 30 de l'époque, puis les 28 des 4 semaines, puis à nouveau les 30 car un polytechnicien vient de s'apercevoir que les boites de 28 engendrent 1 visite supplémentaire par an ... sauf si renouvellement direct par la pharmacie de la dernière ordonnance, ce qui nous vaudra sans doute un nouveau retour à 28 le temps qu'il l'intègre !!! :-o

MOI JE SUIS DACCORD POUR DECONDITIONNER LES BOITES POUR EVITER LE GASPILLAGE
LA PLUPART DES GENS FONT N IMPORTE QUOI ! :paf

CA NA RIEN AVOIR AVEC LE DECONDITIONNEMENT MAIS
LA SEMAINE DERNIERE UNE CLIENTE NOUS A RAMENER 15 BOITES DE COTAREG PLEINES...
EN NOUS DISANT: PFFFF JE LES PRENDS PAS ! (vu la quantité ramenée on s'en doutait ...)
MAIS CA PLUS D UN AN QU ELLE CONTINUAIS SON MANEGE SANS EN PARLER A SON MEDECIN .
du moment qu'ils ne payent pas, beaucoup de gens ont tendance à prendre ce qu'on leur donne sans nous dire qu'ils ont du stock a la maison, la france est mal éduquée, trop assistée et, du coup, très endettée .................