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Prescriptions NS : les médecins forcés de se justifier...#14553

8Contributeur(s)
bultusDinosorus5CHpadaOnepoussin_arvernesyncmasterpharmecoulredpharma-espoir
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ManagerWhoopsBixente64sophieserenaLlianebultus
bultus bultusicon_post
Je viens de lire un article sur un médecin de l'Oise qui doit justifier ligne par ligne 930 prescriptions NS ! Parmis ses excuses il désigne les méchants pharmaciens qui mettent à chaque fois un générique différent juste pour s'amuser :paf

En tout cas ça marche par chez moi, les médecins d'à côté ont totalement arrêté de marquer NS juste parce que le patient le demandait.
Dinosorus5CH Dinosorus5CHicon_post
Malheureusement ces derniers changeront de médecin pour un qui leur accordera leurs désirs ...
padaOne padaOneicon_post
Citation : bultus 
Je viens de lire un article sur un médecin de l'Oise qui doit justifier ligne par ligne 930 prescriptions NS !


C'est énorme et génial :-D
bultus bultusicon_post
Citation : Dinosorus5CH 

Malheureusement ces derniers changeront de médecin pour un qui leur accordera leurs désirs ... 


Le principe c'est qu'aucun médecin ne devrait leur accorder leurs désirs...
Dans mon coin c'est déjà tellement galère de trouver un généraliste, les gens ont l'air de s'y faire.
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : bultus 

Citation : Dinosorus5CH 

Malheureusement ces derniers changeront de médecin pour un qui leur accordera leurs désirs ... 


Le principe c'est qu'aucun médecin ne devrait leur accorder leurs désirs...
Dans mon coin c'est déjà tellement galère de trouver un généraliste, les gens ont l'air de s'y faire. 


Idem chez moi.

On a qu'à leur remettre un quorum a l'installation : ça évitera les déserts médicaux et la concurence déloyale des zones sur-médicalisées ...
Dinosorus5CH Dinosorus5CHicon_post
+1 poussin.
J'espère voir un quorum médecin se mettre en place dans les années à venir...Moi aussi dans mon coin ça devient catastrophique notamment les spécialistes :#
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : Dinosorus5CH 

+1 poussin.
J'espère voir un quorum médecin se mettre en place dans les années à venir...Moi aussi dans mon coin ça devient catastrophique notamment les spécialistes :#  


N'y croit pas trop : les médecins sont bien placés dans le système politique ...
syncmaster syncmastericon_post
Citation : bultus 

Je viens de lire un article sur un médecin de l'Oise qui doit justifier ligne par ligne 930 prescriptions NS ! Parmis ses excuses il désigne les méchants pharmaciens qui mettent à chaque fois un générique différent juste pour s'amuser :paf

En tout cas ça marche par chez moi, les médecins d'à côté ont totalement arrêté de marquer NS juste parce que le patient le demandait.  


Faut pas rêver, les demandes de justification ne concernent que les plus gros prescripteurs de NS, ceux qui abusent clairement en mettant du NS systématique. Je sais de source CPAM qu'il y en a une dizaine dans mon département.
Les autres médecins, ceux qui sont dans la moyenne, ne seront pas contrôlés et pourront donc continuer les NS de complaisance pour 15 à 20% de leurs prescriptions.
Après, si ils arrêtent d'eux-mêmes c'est tant mieux, mais je ne l'ai pas constaté chez moi.
bultus bultusicon_post
La nana de la sécu a pris le temps de visiter tous les médecins autour de chez moi et elle a franchement fait flipper certains d'entre eux.

Notamment 1 qui faisait en fonction des demandes de ses patients qui est venu me voir pour me dire qu'il ne mettrait plus jamais NS et qu'il fallait bien que je l'explique à mes patients (euh ... comment dire... :#)

Et depuis, j'ai des patients un peu mécontents, mais résignés! Rien d'ingérable en tout cas
pharmecoul pharmecoulicon_post
Bonjour,
Sincèrement, j'aimerai qu'un médecin m'explique le "risque" qu'il encourt à tenir tête à un patient voulant absolument des princeps. Il perd le patient ? et alors, on manque de MG, pour un patient de perdu, dix de retrouvés ...
:paf :paf :paf

Manu
red redicon_post
5 mn pour refuser, 10 seconde pour accepter, faut pas chercher plus loin.
pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Citation : syncmaster 

Faut pas rêver, les demandes de justification ne concernent que les plus gros prescripteurs de NS, ceux qui abusent clairement en mettant du NS systématique. Je sais de source CPAM qu'il y en a une dizaine dans mon département.
Les autres médecins, ceux qui sont dans la moyenne, ne seront pas contrôlés et pourront donc continuer les NS de complaisance pour 15 à 20% de leurs prescriptions.
Après, si ils arrêtent d'eux-mêmes c'est tant mieux, mais je ne l'ai pas constaté chez moi. 


Pas de pharmacies qui délivrent les NS de complaisance = les médecins arrêtent d'en prescrire. Comme je l'avais déjà dit, je trouve normal que les NS ne soient pas pris en compte dans le calcul de la prime génériques : les pharmaciens qui font l'effort de les combattre (et c'est du boulot !) méritent une meilleure prime que ceux qui restent passifs.

Citation : pharmecoul 

Bonjour,
Sincèrement, j'aimerai qu'un médecin m'explique le "risque" qu'il encourt à tenir tête à un patient voulant absolument des princeps. Il perd le patient ? et alors, on manque de MG, pour un patient de perdu, dix de retrouvés ...
:paf :paf :paf

Manu 


Ca dépend : en plein désert médical oui, le médecin ne risque rien à tenir tête aux patients. Par contre en ville universitaire par exemple, un patient ça vaut cher, comme pour une pharmacie.
pharmecoul pharmecoulicon_post
Pourtant dans la ville universitaire où je bosse, les médecins retraités ne sont pas remplacés et ceux qui restent refusent de prendre des nouveaux patients de plus en plus fréquemment...
:paf :paf :paf

Manu
pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Ca c'est un autre problème, c'est parce que les médecins ne sont plus intéressés par le libéral : un généraliste libéral gagne 25€/net de l'heure en moyenne, il travaille entre 40h et 60h par semaines, et son rôle est peu valorisé dans le système de soin. Dans ces conditions, autant être salarié !

Le problème n'est pas le nombre : 200 000 médecins dont 100 000 généralistes, c'est un nombre très correct, dans la moyenne des pays développés. Là ou ça coince c'est la non régulation de l'installation (quorum par exemple), la non valorisation de toute la paperasserie (scanner et archiver tous les CR, bilans bios) ainsi que la non valorisation des actes cliniques.

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