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prime générique#13937

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michelm michelmicon_post
ok mais il y avait des points de stabilité avec obligation pour les plus de 75ans de garder le même générique.
donc changer generiqueur va impacter les chiffres je pense
07-06-2014 13:32
Galienne Galienneicon_post
C'est même certain. La CPAM nous avait bien dit que ça serait pris en compte et qu'ils tiennent à une stabilité pour certaines molécules (pour les plus de 75 ans)
Pour l'année prochaine, vous devriez avoir une prime plus conséquente si vous gardez les mêmes génériqueurs ;)
07-06-2014 13:46
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Sur ce point de la stabilité, il fait interroger la sécu (pas sûr qu'il sauront te répondre d'ailleurs).

Mais ne lâche pas la proie pour l'ombre : la première année, tu as mieux à faire que de chasser les 300 euros de la prime stabilité ! Une bonne nego génériqueur peut te faire gagner beaucoup plus, et une bonne substitution encore plus !

La prime ne sera qu'une cerise que ton gâteau ...
07-06-2014 19:24
padaOne padaOneicon_post
Ouais enfin une cerise de 4000€ je prends moi....
07-06-2014 19:59
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
4000 sur la stabilité : tu fais erreur PadaOne ...

07-06-2014 23:38
padaOne padaOneicon_post
Je voulais dire pour la prime entière, stabilité comprise
08-06-2014 09:57
ami89 ami89icon_post
Sinon, à quoi sert le "Non substituable" signalé informatiquement ?
08-06-2014 10:01
padaOne padaOneicon_post
J'imagine que c'est pour identifier les médecins qui en abusent, à moins que ce soit juste pour nous donner l'illusion que la sécu y prête attention :-)
08-06-2014 10:04
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : ami89 

Sinon, à quoi sert le "Non substituable" signalé informatiquement ? 


A pister les médecins. Mais ce est pas utilisé pour le moment. En projet pour 2015 ...
08-06-2014 10:40
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : padaOne 

Je voulais dire pour la prime entière, stabilité comprise 


Nous parlions bien de la stabilité. Ce qui représente environ 10% du total, soit 400 euros.

Tu vois : j'étais pile dans le mille finalement ;-)
08-06-2014 10:42
syncmaster syncmastericon_post
Citation : ami89 

Sinon, à quoi sert le "Non substituable" signalé informatiquement ? 


ça sert aussi, en cas de taux de substitution inférieur à 80%, à se défendre en commission paritaire. La convention prévoit qu'il soit tenu compte des NS à l'examen du dossier du pharmacien, avant de décider des sanctions éventuelles.
08-06-2014 10:50
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Oui c'est vrai ça.

Mais, >20% de mentions NS !! Est-ce réaliste ?

A la connaissance, aucun recours en ce sens n'a donné un résultat positif. En revanche, j'ai un confrère qui a été sanctionné suite à sa défense en ce sens car il ne respectait pas la mesure (mention NS écrite 1 fois et utilisée pour toute l'ordo; NS abrégée non valable ...). Et ça lui a coûté une blinde ! (Bien fait !)
08-06-2014 10:55
ami89 ami89icon_post
Merci.

Donc il n'y a aucun avantage pour le pharmacien de s'amuser à toper les "Non substituable", ni au niveau du calcul du taux de substitution, ni financièrement...

Sinon, les mentions "NS" supérieures à > 20% dans certains coins, ça ne m'étonnerait pas... :#
08-06-2014 11:50
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : ami89 
Sinon, les mentions "NS" supérieures à > 20% dans certains coins, ça ne m'étonnerait pas... :# 


Je ne crois pas que ce soit réalisable ! Trop mal aux doigts en fin de journée ...
08-06-2014 12:37
lavrille lavrilleicon_post
Citation : poussin_arverne 

Citation : ami89 
Sinon, les mentions "NS" supérieures à > 20% dans certains coins, ça ne m'étonnerait pas... :# 


Je ne crois pas que ce soit réalisable ! Trop mal aux doigts en fin de journée ... 


J'ai non loin de chez moi un médecin qui écrit systématiquement à la main et en toutes lettres la mention en face de chaque ligne (y compris pour les médocs n'ayant pas de générique).
Il a sûrement mal à la main en fin de journée mais il faut croire que sa rage envers la sécu lui fait oublier la douleur ;-)
En tout cas je peux te l'affirmer sans me tromper : ce médecin prescrit en non substituable à 100% mon cher Poussin. J'espère que la sécu va s'occuper de son cas mais pour le moment visiblement les mesures ne sont pas dissuasives en ce qui le concerne...
08-06-2014 18:00
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Oui je te crois ma chère Lavrille, j'ai entendu parler de ce genre de cas (la sécu va s'en occuper tkt).

Mais d'ici à ce que ça représente 20% des prescriptions d'une pharmacie ...
08-06-2014 18:11
pharma-espoir pharma-espoiricon_post
Citation : lavrille 

J'ai non loin de chez moi un médecin qui écrit systématiquement à la main et en toutes lettres la mention en face de chaque ligne (y compris pour les médocs n'ayant pas de générique).
Il a sûrement mal à la main en fin de journée mais il faut croire que sa rage envers la sécu lui fait oublier la douleur ;-)
En tout cas je peux te l'affirmer sans me tromper : ce médecin prescrit en non substituable à 100% mon cher Poussin. J'espère que la sécu va s'occuper de son cas mais pour le moment visiblement les mesures ne sont pas dissuasives en ce qui le concerne...  


Appeller le médecin pour lui demander comment il justifie sur le plan médical ses ordonnances "NS". Si c'est pas justifié, on délivre les génériques où on fait pas de tiers-payant... Non mais oh, faut pas se laisser marcher sur les pieds comme ça, le spécialiste des médicaments c'est qui ? Le médecin, le patient ou le pharmacien ?
08-06-2014 19:37
pharmecoul pharmecoulicon_post
Citation : pharma-espoir 
Appeller le médecin pour lui demander comment il justifie sur le plan médical ses ordonnances "NS". Si c'est pas justifié, on délivre les génériques où on fait pas de tiers-payant... Non mais oh, faut pas se laisser marcher sur les pieds comme ça, le spécialiste des médicaments c'est qui ? Le médecin, le patient ou le pharmacien ? 


Et demander au patient la raison du NS systématique. Certains s'en foutent (plus qu'on ne le croit) et ne savent pas vraiment pourquoi NS a été apposé à côté de chaque ligne. Dans ce cas, je n'hésite pas et je substitue avec son accord.

Manu
14-06-2014 10:17
poussin_arverne poussin_arverneicon_post
Citation : poussin_arverne 

Citation : ami89 
Sinon, les mentions "NS" supérieures à > 20% dans certains coins, ça ne m'étonnerait pas... :# 


Je ne crois pas que ce soit réalisable ! Trop mal aux doigts en fin de journée ... 

Il y avait un article dans le quotidien début juin sur un médecin du 92 qui prescrit systématique NS. Une ordo en photo venait illustrer cet article : les mentions NS étaient tamponnées !!! Venant confirmer ce que je pensais ...
20-06-2014 14:52
lili33 lili33icon_post
@ Lavrille

J'avais un médecin comme ça non loin de la pharma et miraculeusement du jour au lendemain plus un seul "non substituable", c'est dingue ;-)
20-06-2014 19:21
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